頸肩疼痛、脖子僵？臭氧水聯(lián)合推拿協(xié)同護頸椎

頸椎病分為：頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。而且不同型的頸椎病其癥狀表現(xiàn)、治療方法都是不一樣的。頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，也是頸椎病的早期階段，具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應(yīng)的壓痛點。其發(fā)病率約為27.99%。多發(fā)于長期伏案工作者、中老年人及低頭族群體。多因頸椎慢性勞損、不良姿勢及頸部肌肉勞損等，導致頸椎間盤退變、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂、頸部肌肉痙攣及局部炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬及活動受限等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

目前，西醫(yī)治療頸型頸椎病多采用藥物鎮(zhèn)痛、物理療法及手術(shù)干預(yù)，雖能短期內(nèi)緩解癥狀，但長期療效有限，且藥物可能帶來副作用，手術(shù)風險較高。中醫(yī)治療則以推拿、針灸、正骨等非藥物療法為主，具有療效持久、副作用少的優(yōu)勢。關(guān)節(jié)錯縫術(shù)可糾正頸椎關(guān)節(jié)紊亂，緩解肌肉痙攣，而醫(yī)用臭氧水穴位注射具有抗炎、鎮(zhèn)痛及促進組織修復的作用。兩者結(jié)合可發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，彌補單一療法的不足。趙如意等將傳統(tǒng)中醫(yī)推拿正骨手法與穴位注射和現(xiàn)代臭氧治療技術(shù)相結(jié)合，為頸型頸椎病提供一種安全、有效且規(guī)范化的綜合治療方案，具體研究如下。

予患者關(guān)節(jié)錯縫術(shù)推拿治療，操作方法：患者通常取坐位，保持頸部放松，頭部處于中立位。以點、按、揉等手法，充分放松患者頸部肌肉，對頸椎棘突、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)進行觸診，確定頸椎關(guān)節(jié)錯位的具體節(jié)段及錯位方向。術(shù)者雙手托住患者頭部，輕輕向上牽引，使頸椎間隙略微拉開，減輕關(guān)節(jié)壓力。然后用一手拇指或食指按壓在錯位的關(guān)節(jié)突上，另一只手托住患者下頜或枕部，緩慢、輕柔地旋轉(zhuǎn)或側(cè)屈，調(diào)整頸椎位置，使錯位的關(guān)節(jié)恢復到正常解剖位置。隔日治療1次，共治療5次。

在關(guān)節(jié)錯縫術(shù)推拿治療基礎(chǔ)上聯(lián)合醫(yī)用臭氧水穴位注射治療，關(guān)節(jié)錯縫術(shù)操作同前。醫(yī)用臭氧水穴位注射操作：患者取坐位或俯臥于治療床上，頭略低，充分暴露頸背部，取大椎及患側(cè)風池、肩井、天宗及阿是穴，常規(guī)碘伏消毒，取自醫(yī)用臭氧治療儀生成的濃度為23ug/mL醫(yī)用臭氧水，用一次性無菌注射器抽取臭氧水10mL，對所取的穴位進行注射，產(chǎn)生酸麻脹感并回抽無血后，每個穴位注射2mL臭氧水，注射后予創(chuàng)可貼敷貼，隔日治療1次，共治療5次。

中醫(yī)的頸椎關(guān)節(jié)錯縫術(shù)，通過頸部旋扳復位手法精準整復錯位關(guān)節(jié)，解除肌肉痙攣，減輕對頸部組織的壓迫與刺激，緩解炎癥反應(yīng)。從經(jīng)絡(luò)角度出發(fā)，關(guān)節(jié)錯峰術(shù)可通過疏通頸部經(jīng)絡(luò)及局部穴位刺激，調(diào)暢經(jīng)絡(luò)氣機，促進氣血流通，改善頸部疼痛及麻木癥狀。

臭氧具有強氧化性，使局部的氧濃度升高，抑制炎癥因子釋放，并刺激氧化酶的過度表達，中和炎癥反應(yīng)中過量產(chǎn)生的反應(yīng)性氧化合物，抑制細胞因子及疼痛物質(zhì)的釋放，改善循環(huán)并緩解疼痛。穴位注射則是一種將藥物或治療性物質(zhì)注入特定穴位的中西醫(yī)結(jié)合療法，可通過刺激穴位和藥物的雙重作用，達到治療疾病的目的。臭氧水穴位注射以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)進行腧穴選取，依據(jù)頸型頸椎病發(fā)病的基本病機結(jié)合現(xiàn)代經(jīng)驗，選取頸肩部大椎、風池、肩井、天宗及陽性反應(yīng)的阿是穴。大椎位于督脈，為手足三陽經(jīng)與督脈交會穴，是調(diào)節(jié)全身陽氣的關(guān)鍵樞紐；風池是足少陽與陽維脈的交會穴，是祛風的要穴，亦是治療頭與頸項部疾病的主要穴位；肩井是足少陽與手少陽、陽維脈的交會穴，主通調(diào)肩頸氣血；天宗為小腸經(jīng)氣血深聚之處，主疏調(diào)肩背經(jīng)氣；諸穴同用，以達疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)暢氣機之效。本研究將醫(yī)用臭氧水通過穴位注射的方法作用于大椎、風池、肩井、天宗等穴位，可利用臭氧消炎殺菌作用結(jié)合穴位特異性激活穴位局部的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)，調(diào)節(jié)免疫炎癥因子的釋放，還可將臭氧水分解的氧氣快速輸送至頸椎局部的肌肉和韌帶等，達到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的目的。

【注】文章部分內(nèi)容節(jié)選自文獻：趙如意,康獻勇,卜獻忠.關(guān)節(jié)錯縫術(shù)聯(lián)合醫(yī)用臭氧水穴位注射治療頸型頸椎病的鎮(zhèn)痛作用及機制研究[J].

前沿醫(yī)療醫(yī)用臭氧治療儀具備國際標準第三代臭氧治療儀必備的臭氧濃度值在壓力、溫度擾動參數(shù)下自適應(yīng)校準功能。高效長壽命臭氧發(fā)生器采用了德國先進的鈦合金基板和陶瓷平板沿面放電技術(shù)。高精度臭氧濃度傳感器，濃度值精確穩(wěn)定；濃度自動校準，保證濃度實時準確性。開關(guān)機自動沖洗、消毒系統(tǒng)，確保輸出臭氧的純度。

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