臭氧在皮膚科的應(yīng)用【案例分享】
一、臭氧局部注射
1.面部注射:除皺、祛斑
2.脂肪內(nèi)注射:消脂減肥
3.病灶內(nèi)注射:痤瘡、神經(jīng)性皮炎(牛皮癬)、局部炎癥、濕疹、銀屑病、帶狀皰疹、脫發(fā)、斑禿、痘印、疤痕、色素沉著
1.除皺
機制:
1.促進糖的有氧氧化,提高細(xì)胞的氧利用,克雷布斯循環(huán)(三羧酸循環(huán)),脂肪酸的β-氧化
2.激活抗氧化防御系統(tǒng),中和自由基。刺激蛋白質(zhì)合成,包括其自身的膠原蛋白和彈性蛋白,增加皮膚層的再生潛力。組織液體的增加使皮膚保存水份能力的恢復(fù)。
3.通過優(yōu)化血液的氧運輸功能(在臭氧存在下,紅細(xì)胞能夠與氧結(jié)合并傳輸10倍甚至更多的氧,更容易將其釋放到組織中)
4.熨燙“魚尾紋”和更深的皺紋,讓其消失,充分證明了臭氧可使皮膚返老還童的效果。
2.疤痕
3.神經(jīng)性皮炎
4.毛細(xì)血管擴張
1.美膚除皺:5-10ug/ML,2-3次/周,8-15次/療程;每個注射點1-2ml;
2.中度皮膚問題:10-15ug/ML,2-3次/周,8-15次/療程;
3.重度皮膚問題:15-20ug/ML,2-3次/周,8-15次/療程;(療程間隔4-6個月)
注射部位避開血管和神經(jīng),如出現(xiàn)頭痛,立即停止治療;
眼周注射按緊眼角,防止水腫;(注射后會有輕度充血現(xiàn)象,低濃度20分鐘左右,高濃度2-3小時);
注射后進行按摩,促進臭氧均勻擴散。
二、免疫臭氧自體血回輸
抽取100-150ml血液,經(jīng)臭氧處理后通過靜脈注射回體內(nèi)。
1.感染性疾病
細(xì)菌性感染:膿皰瘡、毛囊炎、癤、猩紅熱
真菌性感染:各種癬類如:花斑癬、頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬、甲癬等、甲真菌病、癬菌疹、念珠菌病、鵝口瘡
病毒性感染:麻疹、帶狀孢疹、單純胞疹病毒感染
2.免疫性疾病
免疫性濕疹:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,牛皮癬,日光性皮炎,神經(jīng)性皮炎、燒傷外傷等
1.皮膚膿皰
2.帶狀皰疹
3.銀屑病
4.肢體阻塞潰爛
1.嚴(yán)格遵守馬德里宣言禁忌癥;
(葡萄糖-6-磷酸酶脫氫酶缺乏2、毒性甲狀腺功能亢進3、血小板減少低于50000和嚴(yán)重凝血障礙4、嚴(yán)重不穩(wěn)定性心血管病5、急性酒精中毒6、急性心肌梗死7、大量和急性出血8、抽搐狀態(tài)9、色素沉著病10、接受銅或鐵劑治療患者)
2.口服維生素或抗氧化劑,不能應(yīng)用,可于醫(yī)用臭氧治療后使用;
3.接受抗凝如香豆素/肝素的治療患者必須監(jiān)測在INR進行;
4.治療過程中有可能出現(xiàn)注射部位血腫、嘴唇和舌頭瘙癢、反胃、口中異味、興奮等輕微癥狀,屬于輕度臨床表現(xiàn);
三、臭氧油
美容(臉部色斑、青春痘、座瘡等)、疤痕
口腔潰瘍、久治不愈的潰瘍
支氣管哮喘(慢支炎)
鼻炎、感冒,并發(fā)扁桃體炎、咽喉炎、支氣管炎(哮喘)、牙痛等、中耳炎
膿腫瘡、疥瘡、凍瘡、體癬、牛皮癬
下肢靜脈曲張和脈管炎、腋臭
尖銳濕疣、病毒性皰疹、******瘙癢等
燒傷、燙傷
灰指甲、腳氣(濕疹)
1.痤瘡
2.唇部傷口
3.足癬
1. 臭氧刺激機體白細(xì)胞增殖,增加免疫系統(tǒng)功能,促進免疫細(xì)胞活性。
2. 臭氧可以增加紅細(xì)胞中的2,3-DPG 含量,降低紅細(xì)胞對氧的親和力,使細(xì)胞內(nèi)代謝過程加快,促進氧的釋放,使氧更容易由血液進入周圍的組織,增加了損傷局部皮膚的供氧量,同時臭氧還可以增加紅細(xì)胞柔韌性,改善損傷局部的血液供應(yīng),有利于局部皮膚的再生。
3. 臭氧通過與體液反應(yīng)產(chǎn)生過氧化氫(H2O2),可穿透細(xì)菌和病毒的蛋白質(zhì)膜破壞膜的保護作用,使細(xì)菌和病毒的脂質(zhì)膜和蛋白質(zhì)膜2)融合,導(dǎo)致膜變硬易碎,通過它的強氧化作用斷裂各種微生物的細(xì)胞壁。臭氧還可穿過細(xì)胞膜,破壞微生物細(xì)胞核,使DNA暴露,分解DNA、RNA、蛋白質(zhì)、脂類和多糖等致微生物死亡,對各種致病微生物有較強的殺滅作用。
4. 臭氧可以抑制無髓損傷感受器纖維,并且通過刺激抑制性中間神經(jīng)元和釋放腦啡肽等物質(zhì)達到止痛作用,刺激局部組織產(chǎn)生類似針灸樣的反射療法效果,使體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì),緩解疼痛。
5. 病毒為厭氧微生物,臭氧可以提供足夠的活性氧,從而使病毒失去生存環(huán)境
6. 刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮(NO)和血小板源性生長因子等引起血管擴張改善局部微循環(huán),減輕水腫,達到促進炎性反應(yīng)吸收的作用。

